Què és una pròtesi total de maluc?
La substitució total del maluc (pròtesi total de maluc) és una operació per reemplaçar l'articulació del maluc que està deteriorada, generalment per artrosi. L'articulació del maluc és una articulació de tipus esfèric. L'esfera està formada pel cap de l'os de la cuixa (fèmur) i s'articula perfectament amb la cavitat que hi ha a la pelvis (acetàbul).
La superfície d’aquests ossos està coberta d’una superfície llisa anomenada cartílag articular, que esmorteeix l’articulació i permet que es mogui fàcilment i sense dolor. L'artrosi, que causa dolor, deformitat i pèrdua de mobilitat, apareix quan el cartílag articular es desgasta, exposant l'os que hi ha a sota.. Sovint hi haurà coixesa i la cama pot quedar poc útil i una mica més curta. Es considera la possibilitat de col·locar una pròtesi quan el tractament no quirúrgic i altres alternatives quirúrgiques no han aconseguit eliminar el dolor i la incapacitat.
A la cirurgia de substitució del maluc, el cirurgià substitueix el cap gastat de l'os del maluc (fèmur) amb una esfera metàl·lica o de ceràmica que va unida a una tija, habitualment de titani. Col·loca a la cavitat de la pelvis (acetàbul) una cúpula feta d'un material especial: polietilè, ceràmica o metall, anomenada còtil. La pròtesi pot ancorar-se a l'os mitjançant un ciment o quedar fixada amb un encaix a pressió sense ciment.
