4 / de setembre / 2023 / Hospital Universitari General de Catalunya / Dermatologia medicoquirúrgica i venereologia

La psoriasi és una malaltia crònica de la pell que afecta l'1,5% de la població, consisteix en l'aparició de taques vermelles i escamoses principalment als genolls, colzes, tronc i cuir cabellut que poden causar picor i dolor. Aquesta patologia té un curs crònic i mostra una gran variabilitat tant clínica com evolutiva, de manera que hi ha quadres clínics amb molt poques lesions i pràcticament asimptomàtics i altres que ocasionen una gran discapacitat funcional.

Aquesta afecció de la pell d’origen autoimmune produeix lesions cutànies que poden anar acompanyades duna altra sèrie de malalties que dificulten el dia a dia de qui la pateix. Segons l'OMS, es tracta d'una "malaltia crònica, no contagiosa, dolorosa, desfigurant i incapacitant per a la qual no hi ha cura", encara que de vegades manifesta períodes de millora, remissió o empitjorament.

LES CAUSES

"La psoriasi està causada per alguna disfunció al sistema immunitari que fa que la pell s'inflama i es regeneri a un ritme més ràpid del normal", apunta el cap de servei de Dermatologia de l'Hospital Universitari General de Catalunya, Antoni Campoy. Alguns investigadors sostenen que la seva aparició és deguda a factors genètics i mediambientals, principalment.

En el primer cas, unes cèl·lules blanques de la sang que contribueixen a la protecció de les infeccions, els limfòcits T, s'activen de manera indeguda. "Desencadenen diverses respostes immunitàries com la proliferació i dilatació dels vasos sanguinis de la pell i la proliferació d'unes cèl·lules anomenades queratinòcits", afegeix l'especialista. Això accelera el procés de renovació cel·lular de l'epidermis i fa que les cèl·lules pugin massa ràpid a la superfície de la pell. "D'aquesta manera, s'acumulen a la capa còrnia, on es formen plaques d'escates blanquinoses", assenyala el dermatòleg.

Pel que fa als factors mediambientals, Campoy indica que hi ha factors endògens, com els brots per estrès emocional i els factors exògens, causats per determinats medicaments, el clima, el tabac, els cops o traumatismes i el tipus d'alimentació.

DIAGNÒSTIC TEMPRAN

La importància d’un abordatge a temps és fonamental per al "evolució de la malaltia. La detecció primerenca i el tractament adequat és important, ja que podria prevenir-ne l'evolució a fases més greus. "S patir de psoriasi comporta, de vegades, problemes psicològics als afectats a causa del gran impacte que els ocasiona l'estigmatització social", adverteix el Doctor Campoy.

Des del punt de vista professional, per evitar el desenvolupament d'aquesta malaltia és important mantenir un estil de vida saludable, ja que està demostrat que problemes relacionats amb el sistema metabòlic com l'obesitat o el colesterol alt augmenten la intensitat i durada de l'afecció. ".

DONAR AMB EL TRACTAMENT

Els diferents tractaments a aplicar varien en funció de la gravetat, intensitat i afectació de la psoriasi. En els casos lleus, es recomana un tractament tòpic amb corticoides associats a derivats de la vitamina D. En els més greus, es pot recórrer a un tractament sistèmic: hi ha els fàrmacs immunosupressors clàssics, per via oral o subcutània i els fàrmacs biològics, la diana terapèutica és molt concreta, sent molt eficaços i deixant pocs efectes secundaris.

Una altra alternativa és la fototeràpia, que, com explica el dermatòleg, consisteix en dosis d'ultraviolada A o B, en combinació o no a altres tractaments.

També hi ha alternatives naturals que redueixen els efectes d'aquesta patologia. L'exposició al sol, per exemple, té un efecte positiu a la pell, ja que "regula el sistema immunitari".